Formularz zgłoszenia na konkurs “Muzyka i obraz 2021” – Stołeczne Centrum Edukacji Kulturalnej

Imię i nazwisko Uczestniczki/Uczestnika: *

Wiek Uczestniczki/Uczestnika: *

Numer telefonu Uczestniczki/Uczestnika:

Numer telefonu Rodzica - * jeżeli Uczestniczka/Uczestnik nie jest pełnoletni:

Adres e-mail Uczestniczki/Uczestnika lub Rodzica: *

Szkoła/placówka: *

Adres szkoły/placówki (ulica, miasto): *

Mieszkam w Warszawie: *

TAK

NIE

Liczba prac zgłaszanych do konkursu (jedna lub dwie): *

Forma zgłoszenia prac do konkursu:

zgłaszam się do konkursu indywidualnie

prace zostały wykonane pod opieką merytoryczną Nauczyciela/Instruktora

Jeżeli zgłoszone prace zostały wykonane pod opieką artystyczną Nauczyciela/ Instruktora, prosimy o wysłanie tej informacji na adres: info@scek.pl, w treści maila wpisując imię i nazwisko Uczestniczki/Uczestnika oraz dane kontaktowe do Nauczyciela/Instruktora. Informacje może wysłać Nauczyciel/Instruktor dołączając listę wszystkich Uczestników, których zgłosił do udziału w Konkursie.

Miejsce na Twój komentarz. Tu możesz zgłosić nietypową sytuację związaną z wysłaniem zgłoszenia, której karta nie przewiduje:

1. Oświadczam, że zapoznałam/em** się z Regulaminem konkursu plastycznego "Muzyka i obraz 2021", realizowanym w Stołecznym Centrum Edukacji Kulturalnej, i akceptuję warunki w nim zawarte.

2. Oświadczam, że zapoznałam/em** się z Informacją o przetwarzaniu danych osobowych uczestników konkursów organizowanych w Stołecznym Centrum Edukacji Kulturalnej oraz ich rodziców lub opiekunów prawnych, dostępną na stronie www.scek.pl.

3. Oświadczam, że podane powyżej dane są zgodne ze stanem faktycznym.

4. Oświadczam, że zgadzam się na przetwarzanie przez Stołeczne Centrum Edukacji Kulturalnej, ul. Jezuicka 4 w Warszawie, danych osobowych moich/mojego dziecka** zawartych w Karcie uczestnika konkursu w zakresie realizacji konkursu plastycznego "Muzyka i obraz 2021", zgodnie z Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (Dz.U. UE. L. z 2016 r. nr 119) oraz Ustawą z dnia 10 maja 2018 r. o ochronie danych osobowych (Dz.U. z 2018 poz. 1000).

5 .Oświadczam, że zgadzam się na przetwarzanie przez Stołeczne Centrum Edukacji Kulturalnej, ul. Jezuicka 4 w Warszawie, danych osobowych - wizerunku w zakresie monitoringu wizyjnego zgodnie z art. 108a Ustawy Prawo Oświatowe (Dz.U. z 2018 poz. 996), w związku z Ustawą z dnia 10 maja 2018 r. o ochronie danych osobowych (Dz.U. z 2018 poz. 1000).

6. Zgodnie z ustawą z dnia 4 lutego 1994 r. o prawie autorskim i prawach pokrewnych (Dz.U. 2018 poz. 1191) wyrażam zgodę na nieodpłatne utrwalanie i rozpowszechnienie wizerunku mojego/mojego dziecka** oraz prac moich/mojego dziecka** zgłoszonych na Konkurs "Muzyka i obraz 2021" w materiałach informacyjnych opracowywanych i upowszechnianych przez SCEK w zakresie realizacji konkursu, promocji SCEK, publikacjach SCEK, wystawy pokonkursowej, ogólnodostępnej stronie internetowej www.scek.pl (nieograniczone czasowo, bez konieczności każdorazowego ich zatwierdzania).

Prześlij pracę (dozwolone formaty: jpg, jpeg, jpe, png; formularz nie przyjmuje plików PDF). Każdy plik powinien być zatytułowany zgodnie ze schematem: imię i nazwisko Uczestnika/ki, wiek, tytuł pracy (jeżeli jest), nazwa szkoły np. Jan Nowak, 10 lat, Moja Warszawa, Szkoła Podstawowa nr 3 *

Maksymalny rozmiar pliku: 5MB

Prześlij pracę (dozwolone formaty: jpg, jpeg, jpe, png). Każdy plik powinien być zatytułowany imieniem i nazwiskiem Uczestnika oraz tytułem pracy.

Maksymalny rozmiar pliku: 5MB

If you are human, leave this field blank.